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In caso di sovradosaggio devono essere adottate le necessarie misure standard di supporto. Sildenafil non ha alterato la https://www.aipsweb.it/docs/rtl/kamagra-100-mg-opinioni.html di saquinavir vedere paragrafo 4. Questi casi hanno incluso capogiri e confusione della mente, ma non sincope.
Funziona bloccando l'enzima fosfodiesterasi che normalmente riduce i livelli di una sostanza chiamata guanosina monofosfato ciclica cGMP. Durante la normale stimolazione sessuale il pene produce cGMP che provoca il rilassamento della muscolatura del tessuto spugnoso del pene corpi cavernosi , consentendo l'afflusso di sangue nei corpi cavernosi, il che produce l' erezione.
Bloccando la degradazione del cGMP, Viagra ripristina la funzione erettile. Per ottenere un' erezione è comunque sempre necessaria la stimolazione sessuale. Quali studi sono stati svolti su Viagra? Su Viagra sono stati svolti quattro studi principali in 1.
Di questi studi, due erano a dose fissa ai pazienti venivano dati sempre 25 mg o 50 mg o mg e due a dose variabile ai pazienti all'inizio venivano dati 25 mg e poi, a seconda della loro risposta, potevano passare a 50 o a mg. Inoltre sono stati svolti studi su pazienti affetti da lesioni del midollo spinale e nei pazienti diabetici. La principale misura dell'efficacia era la capacità di ottenere e mantenere un' erezione , che è stata registrata in un apposito questionario compilato a casa mediante un sistema di valutazione basato su una scala di 5 punti dove 5 corrisponde al risultato migliore.
Quali benefici ha mostrato Viagra nel corso degli studi? Viagra si è dimostrato significativamente più efficace del placebo in tutti gli studi. Nel questionario, il punteggio per la domanda sulla frequenza con cui il paziente era in grado di realizzare un rapporto sessuale è passato da 2 senza trattamento a 3 o 4 con Viagra 50 mg.
Quali sono i rischi associati a Viagra? L'effetto indesiderato più comune riscontrato in più di un paziente su 10 è il mal di testa. Per l'elenco completo degli effetti indesiderati riscontrati con Viagra, vedere il foglietto illustrativo. Viagra non deve essere usato in persone che possono essere ipersensibili allergiche al sildenafil o ad un altro eccipiente, o nei casi in cui l'attività sessuale è sconsigliata ad es. Non deve neanche essere preso da persone che hanno avuto una perdita della vista dovuta a problemi di flusso di sangue al nervoottico neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica - NAION.
Viagra non deve essere preso con i nitrati un tipo di medicinali usati per trattare l'angina. Siccome Viagra non è stato studiato in pazienti con gravi problemi di fegato, ipotensione bassa pressione del sangue , recente ictus o infarto del miocardio attacco cardiaco , o con disturbi ereditari accertati degli occhi, come la retinite pigmentosa , questi pazienti non devono usarlo.
Poiché la clearance del sildenafil è ridotta nei pazienti con grave compromissione renale clearance della creatinina Uso nei pazienti con compromissione della funzionalità epatica : Poiché la clearance del sildenafil è ridotta nei pazienti con compromissione epatica es. Uso in pazienti in trattamento con altri medicinali: Con l'eccezione del ritonavir , per il quale la co-somministrazione con sildenafil è sconsigliata vedi Sezione 4. I prodotti indicati per il trattamento della disfunzione erettile, incluso il sildenafil, non devono essere utilizzati nei soggetti per i quali l'attività sessuale è sconsigliata es.
La sicurezza d'uso del sildenafil non è stata studiata nei seguenti sottogruppi di pazienti e pertanto l'uso del prodotto è controindicato in questi pazienti: grave compromissione epatica, ipotensione pressione sanguigna ictus o infarto del miocardio e disturbi ereditari degenerativi accertati della retina , come retinite pigmentosa una minoranza di questi pazienti presenta disturbi genetici delle fosfodiesterasi retiniche.
Poiché esiste una percentuale di rischio cardiaco associato all'attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici dovranno esaminare le condizioni cardiovascolari dei pazienti.
Il sildenafil possiede proprietà vasodilatatorie che determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna vedi Sezione 5. Prima di prescrivere il sildenafil i medici dovranno considerare attentamente se questi effetti vasodilatatori possono avere conseguenze negative nei pazienti che presentano determinate condizioni di base, soprattutto in associazione all'attività sessuale.
I pazienti maggiormente sensibili agli effetti vasodilatatori includono i pazienti con ostruzione della gittata sistolica p. Durante la fase di commercializzazione del prodotto, in associazione temporale all'uso di VIAGRA, sono stati segnalati gravi eventi cardiovascolari , inclusi infarto del miocardio , angina pectoris intermedia, morte cardiaca improvvisa , aritmie ventricolari, emorragia cerebrovascolare, attacco ischemico transitorio , ipertensione ed ipotensione.
La maggior parte di questi pazienti, ma non tutti, presentava preesistenti fattori di rischio cardiovascolare. È stato segnalato che molti eventi si sono verificati durante o subito dopo il rapporto sessuale e alcuni subito dopo l'assunzione di VIAGRA in assenza di attività sessuale.
Non è possibile determinare se questi eventi siano direttamente correlati a questi o ad altri fattori. I prodotti indicati per il trattamento della disfunzione erettile, incluso il sildenafil, devono essere impiegati con cautela nei pazienti con deformazioni anatomiche del pene es. La sicurezza e l'efficacia della combinazione del sildenafil con altri trattamenti per la disfunzione erettile non sono state studiate. Pertanto, l'uso di queste combinazioni è sconsigliato.
La somministrazione concomitante di sildenafil e ritonavir è sconsigliata vedi Sezione 4. Gli studi con piastrine umane indicano che il sildenafil potenzia l'effetto antiaggregante del nitroprussiato di sodioin vitro. Non sono disponibili informazioni relative alla sicurezza della somministrazione di sildenafil nei pazienti con disturbi emorragici o con ulcera peptica attiva.
Pertanto, il sildenafil deve essere somministrato a questi pazienti solo dopo un'attenta valutazione del rapporto rischio-beneficio. Pertanto, gli inibitori di questi isoenzimi possono ridurre la clearance del sildenafil.
Studi in vivo: L'analisi farmacocinetica eseguita negli studi clinici indica una riduzione della clearance del sildenafil quando somministrato insieme agli inibitori del CYP3A4 es.
Sebbene in questi pazienti non sia stato rilevato un aumento di incidenza degli eventi avversi, quando il sildenafil viene somministrato insieme agli inibitori del CYP3A4 si deve prendere in considerazione una dose iniziale da 25 mg. Quando il ritonavir, un inibitore delle proteasi dell' HIV ed inibitore altamente specifico del citocromo P, è stato somministrato insieme al sildenafil mg in dose singola , allo stato stazionario mg b.
Disfunzione erettile - Erboristeria
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